Boli în care se modifică presiunea intraoculară

Precizia măsurării acuității vizuale

Consideratii privind masurarea acuitatii vizuale

Abilitatea de a numara degetele la o anumita distanta Miscarea mainii Abilitatea de a distinge daca o mana se misca sau nu in fata pacientului Perceptia luminii Abilitatea de a distinge daca ochiul percepe orice fel de lumina Nici o perceptie a luminii Inabilitatea de a vedea lumina – orbire totala Multi oameni au unul dintre ochi cu o acuitate vizuala superioara celuilalt.

De asemenea, persoana care are un camp vizual mai ingust de 20 de grade este considerata oarba. Masurarea acuitatii vizuale Acuitatea vizuala se masoara in mod normal monocular, cu ajutorul unui model optotip pentru vederea la distanta, un alt model optotip pentru vederea de aproape si un ocluzor pentru acoperirea ochiului care nu este testat.

  1. Măsurarea presiunii intraoculare: indicații, metode - Aritmie September
  2. Club de viziune perfectă

Pasii pentru masurarea acuitatii vizuale sunt urmatorii: Plasati modelul la 20 de picioare distanta sau 6 metri si asigurati o iluminare pe suprafata lui de lux. Daca pacientul poarta ochelari, atunci testarea se face folosindu-i. Plasati ocluzorul in dreptul ochiului care nu e testat.

Primul ochi evaluat este acela care se crede a avea o vedere mai slaba sau acela cu care pacientul afirma ca vede mai slab. Incepeti aratand pacientului optotipurile mari si continuati cu cele mai mici. Pacientul trebuie sa le identifice pe fiecare in parte si sa le comunice examinatorului. Ambele masuratori, cu si fara aceasta gaura mica, trebuie inregistrate. Schimbati ocluzorul la celalalt ochi si procedati la fel ca si la primul ochi. Dupa ce au fost evaluati ambii ochi pentru vederea la distanta, urmeaza evaluarea acuitatii vizuale precizia măsurării acuității vizuale vederea de aproape.

Articole similare

Plasati un model Snellen modificat pentru vederea de aproape la 40 cm distanta. Apoi repetati testul de mai sus. Dupa ce se masoara acuitatea vizuala monoculara pentru fiecare ochi in parte, va fi masurata acuitatea vizuala binoculara, deoarece poate fi mai buna decat cea monoculara, daca la nivel cerebral se prelucreaza cele 2 imagini si se obtine o imagine mai buna decat monocular, dar sunt si situatii cand acuitatea vizuala binoculara este mai slaba decat cea monoculara. Consideratii privind masurarea acuitatii vizuale Masurarea acuitatii vizuale implica mai mult decat capacitatea de a vedea optotipurile.

Pacientul trebuie sa fie cooperant, sa inteleaga optotipurile, sa fie capabil sa comunice cu examinatorul. Daca vreunul din acesti factori lipseste, atunci masuratorile nu vor reprezenta acuitatea vizuala reala a pacientului.

Picături pentru ochi cu nisip în ochi după operația de cataractă Diagnosticul este clinic: oftalmologul verifică acuitatea vizuală cu cei mai buni ochelari, se măsoară tensiunea intraoculară, se face un test Amsler, se pun picături de dilatat pupila și se face fundul de ochi.

Acuitatea vizuala este un test subiectiv. Daca pacientul are vreo problema, este bolnav, nu poate sa coopereze, oricare din acesti factori pot face masurarea acuitatii vizuale mai rea decat este. Pacientii care nu stiu sa citesca, vor fi inregistrati ca avand o acuitate vizuala foarte scazuta daca nu se cunoste acest lucru.

Variabile cum sunt dimensiunea pupilei, adaptarea luminii de fond, durata prezentarii, tipurile de optotipuri folosite, efectele de interactiune cu contururile vizuale adiacente, toate acestea pot afecta masurarea acuitatii vizuale. Vederea „normala” Acuitatea vizuala depinde de cat de precis si exact este lumina focalizata pe retina, de integritatea elementelor neuraleale ochiului si de facultatea interpretativa a creierului. La oameni, acuitatea maxima a unui ochi sanatos, emetrop este de aprox.

precizia măsurării acuității vizuale

Unii oameni, desi pot suferi de alte probleme vizuale, cum ar fi nedistingerea culorilor, reducerea contrastului sau inabilitatea de a urmari obiecte care se misca repede, pot avea o acuitate vizuala normala.

O acuitate vizuala normala este necesara dar nu suficientapentru o vedere normala. Motivul pentru care testul de acuitate vizuala este folosit pe scara mare este acela ca acest test corespunde foarte bine cu activitatile normale pe care le poate face o persoana si astfel, se evalueaza modul in care aceasta le poate face.

Modelul Snellen Asa cum am precizat deja, modelul Snellen se foloseste pentru masurarea acuitatii vizuale. Modelul traditional cuprinde 11 randuri cu litere de tipar. Primul rand contine o singura litera foarte mare.

Urmatoarele randuri contin un numar din ce in ce mai mare de litere care descresc toate puterile vederii marime. Un pacient care face acest test, trebuie sa isi acopere un ochi cu mana si sa citeasca cu voce tare literele de pe fiecare rand, incepand de precizia măsurării acuității vizuale. Cel mai mic rand care poate fi citit cu precizie indica acuitatea vizuala a acelui ochi.

Simbolurile modelului se numesc optotipuri. La modelul Snellen traditional, optotipurile sunt litere de tipar. Dar nu precizia măsurării acuității vizuale orice fel precizia măsurării acuității vizuale litere, ci au o anumita geometrie, si anume: grosimea liniilor este egala cu grosimea spatiilor albe dintre precizia măsurării acuității vizuale inaltimea si latimea unui optotip este de 5 ori grosimea liniei. Acuitatea vizuala este definita ca fractie dintre distanta la care este facut testul si distanta de la care poate fi identificat cel mai mic optotip, sub un unghi de 5 minute de arc.

La testele de acuitate, modelul este plasat la 20 de picioare 6 metri distanta. La aceasta distanta, optotipurile de pe randul reprezentand acuitatea normala sunt la un unghi de 5 minute de arc, iar grosimea liniilor si a spatiilor dintre linii sunt la un unghi de 1 minut de arc. Modelul Snellen Precizia măsurării acuității vizuale Astigmatismul este cea mai comuna problema de vedere.

Este un defect de vedere cauzat de forma neregulata a corneei astigmatism corneeal. Uneori, astigmatismul este rezultatul formei neregulate a cristalinului – acesta numindu-se astigmatism lenticular. Cel mai des intalnit insa este astigmatismul corneeal. Corneea, in loc sa aiba forma unei sfere, este elipsoidala si reduce astfel abilitatea corneei de a focaliza lumina. Astigmatismul este o eroare de refractie a ochiului, in care exista o diferenta a puterii de refractie in diverse plane ce contin axa vizuala a ochiului.

Adica ochiul are puncte de focalizare diferite in planuri diferite. De exemplu, imaginea poate fi clar focalizata pe retina in plan orizontal, insa in plan verticaleste focalizata in fata retinei. Daca imagine aunei surse de lumina indepartate, formata in focarul-obiect al ochiului, are o forma sferica in cazul ochiului normal, in cazul astigmatismului va aparea o imagine sub forma a doua linii in planele focale planele de puteri maxima, respectiv minima a ochiuluidatorita refractiei diferite a razelor de lumina in cele doua plane.

Cu cat cele doua imagini sunt mai indepartate una de alta, cu atat gravitatea astigmatismului e mai mare. Sunt forme regulate de astigmatism, cand cele doua imagini virtuale formate pe retina formeaza un unghi de 90°, si forme neregulate de astigmatism, cand imaginile formeaza un unghi diferit de 90° sunt asezate oblic una fata de alta.

In mod normal, astigmatismul este ereditar, multi oameni se nasc cu o asemenea forma a corneei.

Acuitate vizuala - Visual acuity - lipsatratament.ro

Dar astigmatismul poate rezulta si din alte cauze, cum ar fi o ranire a ochiului, anumite tipuri de chirurgie sau mai poate rezulta si de la keratoconus boala care cauzeaza subtierea graduala a corneei. Astigmatismul poate fi corectat cu ajutorul ochelarilor, lentilelor de contact sau chirurgiei refractive. Pentru a determina existenta astigmatismului si a cuantifica axele acestuia, exista mai restaurarea vederii osteopate teste folosite de oftalmologi in timpul examinarii oculare.

Modelul Snellen poate releva initial o acuitate vizuala scazuta. Keratometrul se poate folosi  pentru a masura curbarea precizia măsurării acuității vizuale pe suprafata corneei. Topografia poate fi, de asemenea, folosita pentru a obtine o reprezentare mai exacta a formei corneei. Retinoscopia poate furniza o estimare obiectiva a erorilor de refractie ale ochiului, viziune plus 15 utilizarea cilindrilor incrucisati Jackson intr-un foropter poate fi folosita pentru a rafina aceste masuratori.

Pentru a determina astigmatismul regulat se utilizeaza metoda fantei Donders. Se izoleaza un fascicul plan de raze printr-o fanta de 1 mm latime, asezata diametral in fata pupilei subiectului, rotindu-se lent fanta.

Pentru doua pozitii unghiulare ale acestei fante, fasciculul se refracta ca si cum ochiul ar avea numai suprafete sferice de revolutie si poate fi corectat numai cu lentile sferice. Se cauta prin tatonare aceste pozitii coincid cu meridianele principale ale ochiului si se determina puterile lentilelor sferice de corectie.

Diferenta acestor puteri este diferenta astigmatica. Metoda cadranului lui Parent – pacientul priveste un ecran pe care sunt desenate raze negre pe fond alb.

Свежие записи

Testul foloseste urmatoarea proprietate: dreapta perpendiculara pe meridianul cel mai putin ametrop va fi vazuta mai clar. Subiectul este asezat la 5 m si i se cere sa spuna daca vede toate razele cadranului lui Parent la fel de nete miopul va trebui sa poarte ochelari.

Daca razele nu sunt vazute toate la fel de clar, se cauta sa se faca clare privind printr-o lentila cilindrica cu axa indreptata in directia meridianului principal de putere minima.

In cazul astigmatismului hiperopic sau mixt, daca punerea la punct se face pe cercul de difuzie minima, o valoare Vb va corespunde unui astigmatism de 2 ori mai mare decat ametropia R.

Ametropia R se calculeaza cu formula R Vb O alta metoda de determinare a astigmatismului este metoda cetei. Intreg testul apare neclar. Se micsoreaza progresiv puterea lentilei si se atenueaza ceata pana cand se obtine aproape un astigmatism miopic precizia măsurării acuității vizuale.

Practic, schimbarea lentilelor se opreste cand se obtine o acuitate de 0,5 5. In acest moment, focala posterioara este aproape de retina, iar cu testul de astigmatism se recunoaste directia dreptelor care se vad cel mai clar, ceea ce determina meridianele principale.

precizia măsurării acuității vizuale

Daca subiectul are astigmatism miopic compus, o lentila divergenta il va aduce in stadiul dorit, dar trebuie avut grija sa nu se produca astigmatism mixt, deoarece acomodarea ar falsifica rezultatele. Se aseaza apoi in fata ochiului, pe langa lentila sferica, un cilindru concav negativ cu axa perpendiculara pe directia de claritate maxima.

Focala anterioara se apropie de retina, cealalta ramane fixa. Se mareste progresiv puterea cilindrului, pana la identitate de aspect a testului in toate directiile. Astigmatismul este corectat si subiectul transformat in miop simplu fara astigmatism.

Se modifica usor corectia sferica pentru a transforma miopul in emetrop, cautand sa se obtina o acuitate maxima. Se verifica apoi din nou astigmatismul si, la nevoie, se aduc modificari cilindrilor in timpul operatiunilor, capul trebuie mentinut drept. Un alt test este testul cu mire si capriori. Acest test, in cazul in care este orientat dupa meridianul cel mai putin miop, apare cu liniile unei mire mai negre decat liniile celeilalte, care este perpendiculara pe prima, iar liniile capriorilor apar la fel de cenusii.

Puterea cilindrului corector va fi aceea care face ca precizia măsurării acuității vizuale sa apara identice ca innegrire. Pentru determinarea directiilor planelor principale, se roteste testul pana liniile capriorilor sunt la fel de neclare.

TestulRaubitschok – consta din doua parabole simetrice in raport cu o directie meridiana. Testul apare cu liniile la fel de negre, daca axa de simetrie a testului coincide cu o sectiune principala a ochiului astigmat in practica, se roteste testul pana cand se obtine aceasta conditie. Pentru a determina corectia, se adauga lentile sferice negative, cu pas de -0,25 dpt. Cilindrul corector este egal cu diferenta puterilor intre cele doua plane principale.

Urmeaza apoi sa se faca verificarea binoculara. Lentila trebuie sa poata fi rotita in jurul unei axe, asezata in planul axelor cilindrului, facand videoclip de miopie cu exerciții oculare cu acestea.

Cu ajutorul cilindrului incrucisat, un emetrop este transformat in astigmat mixt de 0,5 dpt. Pentru a verifica daca cilindrul prescris are putere exacta, se suprapune cilindrul incrucisat, facand sa coincida axa sa concava cu axa concava a corectiei. Privind tabloul cu optotipuri, se compara acuitatea obtinuta in aceasta pozitie si dupa ce cilindrul a fost rotit. Literele trebuie sa apara la fel de clare sau neclare.

Daca erau mai neclare in prima pozitie, trebuia micsorata puterea cilindrului concav, in caz contrar trebuie marita. Pentru verificarea pozitiei axei cilindrului, se aseaza cilindrul este întotdeauna suturat dacă este suspectat precizia măsurării acuității vizuale 45 fata de orientarea ce o avea in incercarea precedenta.

Testele trebuie sa apara la fel de neclare in cele doua pozitii ale cilindrului incrucisat. O alta metoda de utilizare a cilindrului incrucisat este urmatoarea: folosind tabloul de optotipuri cu cercuri, se determina cea mai buna corectie sferica.

Daca acuitatea este mai buna de 0,5 dpt. Se pune aparatul in diverse pozitii – 0 si daca nu se obtine o modificare de netitate, inseamna ca ochiul nu are astigmatism. Daca se constata diferente, se adauga cilindrul de -0,5 dpt. Daca acuitatea nu se modifica, pozitia cilindrului este cea mai buna; daca acuitatea se modifica, se schimba pozitia ansamblului prin retusuri succesive, pana se obtine egalitate de netitate.

Astfel se determina pozitia axei cilindrului.

precizia măsurării acuității vizuale

Se deplaseaza cilindrul incrucisat si se modifica puterea cilindrului corector, pana se obtine egalitate de netitate in cele 2 prezentari ale cilindrului incrucisat. Se obtine astfel puterea cilindrului diferenta astigmatica.

Verificare corectiei Metoda variatiei corectiei - dupa determinare corectiei, se adauga o lentila de -0,25 dpt. Liniile testelor trebuie sa se pastreze la fel de nete. Testul bicolor – subiectul priveste o suprafata iluminata din spate cu doua zone alaturate, una colorata in rosu si cealalalta in verde; pe ambele suprafete sunt scrise niste litere.

Cele doua zone trebuie sa aiba luminante egale. Linia de separatie dintre ele este verticala.